Post-operatiiviset rakkulat

Post-operatiivisten rakkuloiden ennaltaehkäisy ja hoito

Leikkauksen jälkeinen rakkulanmuodostus on ennaltaehkäistävissä. Rakkuloiden muodostumista voidaan ehkäistä valitsemalla sidos, joka antaa myöten turvotuksen laskettua. Mölnlycke Health Caren Mepilex Border tutkitusti ennaltaehkäisee rakkuloiden muodostumista.

Rakkuloiden ennaltaehkäisy

Leikkauksenjälkeinen rakkulanmuodostus on moniselitteinen haaste terveydenhuollossa, mutta niiden muodostumista voidaan ennaltaehkäistä muutaminkin tavoin:...

Post-operatiiviset rakkulat

Leikkauksen jälkeiset rakkulat muodostuvat kun epidermis ja dermis joutuvat irtautumaan toisistaan esimerkiksi turvotuksen laskiessa. Ihon pinnalle muodostuu tällöin kudosnestettä sisältävä rakkula. Post-operatiivisia rakkuloita syntyy erityisesti ortopedisten leikkauksien, kuten polvi- ja lonkkaleikkausten jälkeen. 13-35% ortopedisista potilaista on raportoinut saavansa rakkuloita leikkauksen jälkeen.

Rakkulan muodostumista on havaittu myös seuraavissa leikkauksissa:

  • Keisarinleikkaus
  • Rintakehän leikkaukset
  • Vatsan alueen leikkaukset

 

Post-operatiivisten rakkuloiden haitat:

  • Voi aiheuttaa infektion
  • Hidastaa haavan paranemista
  • Tarvitsee enemmän hoitoa ja hoitohenkilökunnan aikaa
  • Lisää potilaan kokemaa kipua
  • Vähentää potilaan elämänlaatua
  • Lyhentää haavanhoitotuotteiden vaihtoväliä

 

Sidoksen vaatimukset:

Kirurgisella sidoksella ja sen valinnalla on tärkeä rooli haavan paranemisprosessin kannalta ja että mahdolliset rakkulat saadaan ennaltaehkäistyä. Valitessasi kirurgista sidosta, kiinnitä huomiota seuraaviin asioihin:

  • Sidoksen asettamisen ja poistamisen helppous
  • Sidoksen imukyky ja eritteiden hallinta
  • Kivuton kiinnitys
  • Joustavuus

 

 

Viitteet

  1. Postoperative wound blistering - Is there a link with dressing usage? WC vol 11 nu 7; S.K. Gupta et al, 2002.
  2. Eliminating Blister Formation in Post-operative Orthopedic Patients. Eliminating blister formation in post-operative adult orthopedic patients | CPIP Project Batch 18 | Copyright © 2008 National University Health System. Margaret Lee, 2008
  3. Prospective, randomised, controlled trial comparing wound dressings used in hip and knee surgery: Aquacel and Tegaderm versus Cultiplast. Ann R Coll Surg Engl 2006; 88: 1, 18-22. M.J. Ravenscroft et al, 2006
  4. Wound blisters post hip surgery: a Prospective trial comparing dressings. ANZ J Surg 2002, 72(10): 716–19. N. Lawrentschuk et al, 2002
  5. A one hospital study of the effect of wound dressings and other related factors on skin blistering following total hip and knee arthroplasty. J Orthopaedic Nurs 2000; 4: 2, 71-77. R. Jester, et al, 2000
  6. Choice of dressing has a major impact on blistering and healing outcomes in orthopaedic patients. J Wound Care 2005; 14: 1, 27-29. T. Cosker et al. 2005
  7. Addressing Post Surgical Wound Blistering. Poster Presentation at TVS Congress, UK. Sutton J et al 2011
  8. An investigation into the prevention of blistering in post-operative wounds. Poster presentation at the EWMA conference, Brussels, Belgium. K Ousey et al, 2011
  9. Preventing maceration with a soft silicone dressing: in-vitro evaluations. Poster presentation at the 3rd Congress of the WUWHS, Toronto, Canada, 2008: Wiberg AB et al.
  10. Price, P. et al. Dressing Related Pain in Patients with Chronic Wounds; an International Patient Perspective. International Wound Journal, 2008
  11. Price, P. et al. Managing painful chronic wounds: the Wound Pain Management Model. International Wound Journal, 2007
  12. White R. Evidence for atraumatic soft silicone wound dressing use. Wounds UK; 2005
  13. White R. A Multinational survey of the assessment of pain when removing dressings. Wounds UK, 2008
  14. White R. Evidence for atraumatic soft silicone wound dressing use. Wounds UK, 2005.
  15. Dykes PJ et al. Effects of adhesive dressings on the stratum corneum of the skin. Journal of Wound Care 2001
  16. Effect of dressing choice on outcomes after hip and knee arthroplasty: a literature review. J Wound Care  2009 Nov;18(11):449-50. Tustanowski J. 2009
  17. An assessment of a self-adherent, soft silicone dressing in post-operative wound care following hip and knee arthroplasty: Poster presentation at the EWMA conference Brussels, Belgium: Catharina Johansson et al; 2011
Jaa tämä